风险提示丨你需要了解的反欺诈知识

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什么是保险欺诈？

保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。 

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案例警示

夸大损失程度，骗取保险金

案例：王某为自己投保多份意外伤害险，后因一氧化碳中毒住院。为了使伤残要求达到保险公司理赔标准，王某用修图软件修改检测报告，骗取意外残疾理赔金。

王某的行为属于保险金诈骗类欺诈行为，已构成保险诈骗罪，被判处有期徒刑六年，并处罚金人民币五万元。

保险金诈骗类欺诈行为，包括：故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。

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消费者如何预防保险欺诈

1.选择并查阅正规的保险机构

选择正规的保险机构，查看销售人员的执业登记信息。消费者可登陆银保监会官网查询销售人员的执业信息；

核对保费收款账户是否为保险公司账户，不将保费直接交给销售人员；

收到保单后可拨打保险公司客服电话或至柜台查验保单真实性。

2.谨慎投资，拒绝高收益诱惑

犯罪份子为了快速吸引公众资金，通常会打出高额收益理财保险等广告吸引客户。金融消费者应具备基本理财知识，不听信“天上掉馅饼”的谎言，避免掉入诈骗和非法集资的圈套。

3.发现问题，及时维权

如发现或遭遇保险欺诈，或疑似保险诈骗的行为，可向银保监局监管、各大金融机构等举报，或向公安机关报案，尽可能挽回损失，维护市场环境和自身权益。