【案例介绍】

报案案件，一位客户此前为孩子投保了我司《慧馨安少儿重大疾病保险》，孩子在最近一个保单年度内患了“烟雾病”。经公司核赔，根据轻症理赔21万，并在上海某医院手术成功。后期保费豁免。

被保险人概况：重疾保单每年总缴费不过1000元，累计投保至今有四年，累计保费约4000元，轻症获赔21万，投赔杠,4:210。多亏这位客户有很好的风险意识，三四岁时就为孩子投保守住了这部分治疗费的经济损失。

【案例分析】

  作为一个保险业文职工作者，每次听到外界对保险保障功能负面的评价，很多没有亲身经历的人，没购买过甚至没有身边人的理赔案例，就道听途说以讹传讹，心有意难平。

对于一些投诉案件，产生的投诉原因可能因购买前期未进行详细了解，有未尽告知的事项，也可能对理赔权责和核定边界有各自的观点，这些属于异议处理范畴，而非保险本身。

换言之，从保险推介角度，笔者认为，提高保险业销售人员素质和职业道德教育才是关键。隐瞒不适配于客户需求的条款，以及隐瞒理财险有封闭期的特性，这些趋利舍德的不良从业者搅浑行业，加上行业对业务员执业水准的门槛宽松，导致中国保险行业的健康发展程度远远落后于国外。我始终认为最珍贵的“利益”永远来自于能长期存续的关系，而非眼前的“短利”。
  信任理应换来不负信任，被负责必然始于负责。