案例简介：

2021年11月祁先生在保险公司为本人投保了一份万能型护理保险，投保时健康告知均为无异常。2023年9月29日祁先生突发脑梗不幸身故，其家属收集资料于10月30日向保险公司提交理赔申请，但经过保险公司理赔部调查核实，发现被保险人在投保前就有多次住院治疗史，病因有冠心病、急性广泛前壁心肌梗死、PCI术后、癫痫等。保险公司审核了投保资料及理赔资料后，最终做出拒付、解约、退还客户保单保费的理赔决定。

案件分析：

本案中，祁先生为自己投保时未按照健康告知义务讲明自己既往病史，所以保险公司经过调查后做出拒绝赔付的决定。如果没有健康告知，就等于几乎没有了投保门槛，所以当投保时，保险公司就被保险人的有关情况提出询问，应当如实告知。配置保险其实是一个双向选择的过程，客户选择了保险公司来承保，保险公司也要选择合适的被保险人进行保障。

监管提示：

《保险法》第十六条规定，保险合同订立保险人对保险标的物或被保险人的有关情况进行询问的，投保人应当如实告知。保险遵循的是最大诚信原则，公众在投保时应如实就保险公司提出的相关情况询问进行告知，包括身份信息、家庭情况、财务状况，工作情况、身体健康状况等，不能进行隐瞒，否则会对后期发生理赔造成严重影响。