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和谐健康以案说险:延迟16个月报案背后的"蒸发"账户

发布时间: 2025-03-18 点击量:

【典型案例·时间轨迹】

2018年2月任先生趸交10万元投保护理保险(万能型)。

2021年10月被保险人因疾病身故。

2023年2月(身故16个月后)家属申请理赔,保司赔付14万余元。

【隐形损失拆解】

该险种条款约定身故保险金由以下两部分组成:(1)被保险人身故当日二十四时的个人账户价值;(2)风险保额。 资金时间价值:14万理赔款延迟16个月,相当于损失理财收益约5600元(按3%年化)。

【保险法深度解读】  

护理保险法律定性:属于人寿保险范畴,适用5年诉讼时效。  

时效陷阱警示:虽未超5年时效,但条款明确以"身故当日账户价值"为基数。这笔迟到16个月的理赔揭示残酷真相:保险金不会消失,但资金价值可能"缩水"。和谐健康特别提醒:身故理赔是与时间的赛跑,每延迟一天都可能造成真金白银的损失。被保险人出险后应及时向保险公司报案提交理赔申请,避免理赔申请超时导致不必要经济损失,造成个人利益损害。

(四川分公司 理赔部)

 

和谐健康以案说险:延迟16个月报案背后的"蒸发"账户

更新时间: 2025-03-18 点击量:

【典型案例·时间轨迹】

2018年2月任先生趸交10万元投保护理保险(万能型)。

2021年10月被保险人因疾病身故。

2023年2月(身故16个月后)家属申请理赔,保司赔付14万余元。

【隐形损失拆解】

该险种条款约定身故保险金由以下两部分组成:(1)被保险人身故当日二十四时的个人账户价值;(2)风险保额。 资金时间价值:14万理赔款延迟16个月,相当于损失理财收益约5600元(按3%年化)。

【保险法深度解读】  

护理保险法律定性:属于人寿保险范畴,适用5年诉讼时效。  

时效陷阱警示:虽未超5年时效,但条款明确以"身故当日账户价值"为基数。这笔迟到16个月的理赔揭示残酷真相:保险金不会消失,但资金价值可能"缩水"。和谐健康特别提醒:身故理赔是与时间的赛跑,每延迟一天都可能造成真金白银的损失。被保险人出险后应及时向保险公司报案提交理赔申请,避免理赔申请超时导致不必要经济损失,造成个人利益损害。

(四川分公司 理赔部)